幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌，不仅可以导致慢性胃炎、胃溃疡和胃萎缩，还可以致癌，因此一旦感染上此菌，一定要彻底根除它。 那么到底怎么根除幽门螺旋杆菌呢？
根据第五次幽门螺杆菌全国共识，目前推荐含铋剂的四联疗法：即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂；疗程10-14天，一天两次，口服。
药物组成：
①抗生素：
主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮等。抗生素有多种组合，具体需在医生指导下用药，不可自行用药，避免产生抗药性。
②抑酸剂：
主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂（PPI）和稍弱的组胺H2受体拮抗剂，前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长，同时增加抗菌药物的灭菌活性。
③铋剂 ：
包括果胶铋和枸橼酸铋钾，在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用，且不受胃内酸度的影响。
质子泵抑制剂的标准剂量：埃索美拉唑20毫克、奥美拉唑20毫克或兰索拉唑30毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用；铋剂 的标准剂量：枸橼酸铋钾220毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用。
在根除过程中有以下注意事项：
-
按时按量服药。铋剂与质子泵抑制剂一般在餐前服用，餐后服用会影响质子泵抑制剂的抑酸效果。抗生素则通常在餐后服用，空腹服用易引起胃肠道的不良反应。
-
服药期间大便呈现黑色为服用铋剂所致，如无其他不适，属于正常。需按照方案制定的治疗天数坚持服药，勿漏服。
-
整个治疗期间尽量不要同时服用其他不必要的药物或保健品，不能抽烟喝酒。疗程不能低于10天，最好服用14天，如果发生药物过敏或有其他明显的身体不适，立即停药并就医。
-
配合口腔洁治。服药前，先口腔科进行口腔洁治后，推荐使用爱也环保怀地黄漱口液，进行专业性阻断口腔幽门螺旋杆菌，饭后漱漱口，聚餐前后用一条。日常刷牙与牙线清洁。这也是2022最新专家共识方案。
-
根除结束后要最医嘱复查，检查结果阴性代表根除成功。根除成功后要特别注意预防，多吃新鲜水果和蔬菜；餐具消毒、分餐；及时洗手，爱也环保漱口水日常清洁口腔防止幽门螺旋杆菌复发。
