我国虽然还是一个发展中国家,基本医保筹资有限,在2020年居民医保人均筹资只有800元左右,但我国始终坚定“保障基本”的制度定位,近年来不断发展完善,在今年的调整中,更加严格把握相关标准、条件,力求患者获益。
近日,国家医保局、财政部、国家税务总局三部门联合印发《关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。
《通知》中进一步完善了居民医保和大病保险制度,重点内容整理如下:
1、居民医保人均财政补助标准新增30元
《通知》提出,为支持巩固提高居民医保待遇水平,逐步扩大医保支付范围,2021年继续提高居民医保筹资标准。居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于580元。同步提高居民医保个人缴费标准40元,达到每人每年320元。
2、推进新冠肺炎患者医疗费用结算
《通知》明确表示继续做好新冠肺炎患者医疗费用结算和跨省就医医保费用全国清算工作,及时结算新冠疫苗及接种费用。
3、简化医保定点工作
《通知》要求,进一步简化、优化医药机构医保定点工作,及时将符合条件的医药机构纳入医保定点范围。
4、将“新慢病”纳入医保
《通知》明确,将进一步巩稳定住院待遇保障水平,完善门诊慢性病、特殊疾病待遇保障和普通门诊统筹,持续抓好高血压、糖尿病门诊用药保障政策落实,开展专项行动,有条件的地区可探索将心脑血管等慢性病纳入慢病保障范围,发挥医保促进慢病早诊早治作用,提升健康管理水平。
5、聚焦欺诈骗保
要切实抓好《医疗保障基金使用监督管理条例》贯彻落实,做好宣传培训工作加强医保监督检查,聚焦假病人、假病情、假票据等“三假”行为,开展欺诈骗保专项整治。
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咨讯来源:国家医疗保障局官网